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国人心脏年龄“老”了7岁！心内科专家：“三高共管”刻不容缓

时间 :2023-06-10 01:10:51   来源 : 生命时报

国人心脏年龄“老”了7岁！心内科专家：“三高共管”刻不容缓

受访专家：北京大学人民医院心血管内科主任医师  张海澄

环球时报健康客户端记者  单祺雯

国人心脏年龄已老化7岁！近日，中国疾病预防控制中心石文惠、北京协和医学院桂路婷等专家通过互联网数据研究发现，我国居民心脏老化率较高，其中超重/肥胖、吸烟和高胆固醇血症的影响排在前面。


(资料图)

该项研究分析了2018~2021年微信公众号“健心行动”收集的人群数据，总共涉及42.9万名35~64岁居民，其平均年龄为49岁，男性占51%，通过国家心血管病中心开发的相关小程序，最终算出他们的心脏老化年龄。具体为：心脏老化年龄=计算出的心脏年龄—实际年龄。若心脏老化年龄≥5岁，则定义为心脏老化。研究显示，该人群心脏老化年龄中位数为7岁，心脏老化年龄≥5岁和≥10岁，分别占57%和38%。

研究表明，导致心脏老化的危险因素，位居前两位的是超重/肥胖、吸烟，其中男性为吸烟、超重/肥胖，女性为超重/肥胖、高胆固醇血症。研究者强调，这项研究提示我国人群心脏老化现象严重，需积极落实心血管病防控关口前移，减少危险因素的累积暴露，以遏制我国中青年心血管病患病率的不断攀升。研究者指出，此次研究显示，高危因素中高血压排位较为靠后，再次证明控制血压可明确降低心血管病的发病风险。

“这项研究中，虽然高血压在男性和女性的危险因素顺位有所推后，但仍应将血压管控视为最重要的措施。”北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄在接受“环球时报健康客户端”记者采访时强调，近年来，有关高血压的科普一直在推进，使得大众对血压控制的知晓率、用药率、控制率均有了明显提升，提示我国的高血压防控工作取得了一定成效，这对心脑血管疾病的预防是有积极意义的。”

值得一提的是，上述研究显示，当危险因素累积超过2个时，心脏老化年龄≥10岁的就高达50%以上，提示当前“三高（高血压、高血糖、高血脂）共管”措施必须严格执行。“想要预防心脏的老化，晚得、少得、不得心脏病，首先要管控好能控制住的方面，防范危险因素聚集。”张海澄表示，年龄、性别、早发家族史这些危险因素是无法改变的，比如男性55岁、女性65岁本身就是心脏病的高发年龄，有早发家族史的人容易罹患心脏病。但人们不应无所作为，而是应该努力控制好下列可控的危险因素。

控压。血压高时，血流会对血管形成一定冲击力，动脉血管内皮容易受损，诱发动脉硬化。有些人天然存在脑动脉扩张或动脉瘤，如果遇到血压突然升高，可能会导致动脉瘤破裂，引起脑出血。虽然高血压的诊断值为140/90毫米汞柱及以上，但应注意正常血压不应超过120/80mmHg，对于有高血压家族史或已经超过120/80mmHg以上、尚未达到高血压诊断标准时，也不能无所作为，而是要主动少吃盐，每人每日盐的摄入量控制在5克以内，适当多吃富含钾的蔬菜、水果等。

戒烟。烟草中的尼古丁等有害物质会刺激血管运动中枢，并刺激体内肾上腺素、去甲肾上腺素释放，引起心率加快，末梢血管收缩，血压上升。因此，生活中要尽量做到远离烟草。

降脂。研究显示，冠心病死亡病例中，77%归因于胆固醇水平过高。当血液中的坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）增多时，这些膨松柔软的血脂容易在血管壁上沉积并形成小斑块，随着斑块逐渐长大、脱落，会堵塞血管，导致急性心梗或脑梗。建议饮食应以少油为原则，少吃动物内脏、含糖饮料及甜食。

降糖。在高血糖作用下，动脉内皮细胞容易受损，血管壁的通透性也会变差，脂质容易沉积在血管内皮，引起冠心病、脑梗等问题。建议多吃富含膳食纤维的果蔬等食物，能延缓肠道吸收糖分。

减压。研究表明，长期、过度的压力对心脏有害。当机体持续处于焦虑、紧张、抑郁等状态下，体内应激激素就会显著升高，心率和血压随之上升，容易诱发心脑血管事件。因此，生活中即便有很多烦心事，也要学会“放下”，积极寻找可以宣泄的出口，转移注意力。▲

责编：潘子虎

主编：张彤

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